Выпадение (опущение) матки у женщин после 50 лет: причины, лечение

Выпадение матки – что делать в пожилом возрасте? Этот вопрос продолжает оставаться актуальным для женщин от 45-50 лет. В этот период происходят колоссальные изменения в организме. Гормональный фон, к которому организм привык за много лет, меняется и увеличивает риск растяжения мышц малого таза.

Выпадение матки в пожилом возрасте

Симптомы

Опущение матки в пожилом возрасте сопровождается теми же симптомами, что и у молодых девушек. Однако патология прогрессирует стремительнее. Если у 30-летней пациентки от начальной стадии опущения до полного выпадения проходит не менее 5-7 лет, то в пожилом возрасте завершающая стадия может наступить уже через год.

Симптомы

Гормональные возрастные изменения в организме вызывают ряд характерных признаков. Начальные стадии выпадения матки могут сопровождаться такими же симптомами, поэтому представительницы слабого пола зачастую их игнорируют.

  1. Сбой в менструальном цикле. В пожилом возрасте это состояние является нормальным, поскольку яичники завершают свою работу и перестают выделять яйцеклетки. Выпадение матки также сопровождается нерегулярными месячными и прорывными кровотечениями.
  2. Недержание мочи. Встречается у каждой третьей пожилой женщины из-за ослабления сфинктера мочевого пузыря. Выпадение матки вызывает аналогичные проявления по причине смещения детрузора.
  3. Ощущение инородного тела. Ослабление эластичности стенок влагалища происходит после 50 лет. Женщина теряет половое влечение, чувствует сухость слизистой. Это сопровождается отечностью тканей и ощущением инородного тела. При выпадении матки есть чувство присутствия постороннего предмета, что вызвано нахождением во влагалище тела детородного органа.
  4. Боли в животе. При выпадении матки у женщин пожилого возраста данный признак является частым основанием для обращения за медицинской помощью. Если предыдущие симптомы пациентка могла игнорировать, то появление болей так или иначе заставляет обратиться к врачу.

При первом визите гинеколог опрашивает пациентку, после чего выполняет бимануальное обследование. В пожилом возрасте отмечается снижение эластичности тканей промежности, а выпадение матки сопровождается выпячиванием шейки при натуживании.

Причины

Большинство пациенток пожилого возраста не могут понять, из-за чего они входят в группу риска и почему после 50 – причины предельно просты. К 40 годам в организме женщины происходит снижение активности половых желез. Уровень эстрогенов постепенно уменьшается, а показатели фолликулостимулирующего гормона увеличиваются. Организм пытается стимулировать рост новых яйцеклеток, но у него не получается. Это состояние называется истощением яичников.

Причины выпадание матки в пожилом возрасте

Количество овуляций с каждым годом уменьшается, что со временем приводит к климаксу.

Гормональная перестройка – это первопричина полного выпадения матки у пожилых женщин. В течение всей жизни эстрогены поддерживают эластичность кожи, мышц, крепость костной ткани. Когда данный гормон перестает вырабатываться, начинается стремительное старение.

В группу риска входят пожилые женщины, у которых:

  • малоподвижный образ жизни;
  • многочисленные роды в анамнезе;
  • ребенок появился за одну родовую потугу;
  • анатомическое особенности строения органов малого таза;
  • чрезмерный физический труд;
  • избыточная масса тела;
  • хронические запоры;
  • заболевания дыхательный путей, сопровождающиеся затруднительным отхождением мокроты.

Лечение

Для лечения опущения матки в пожилом возрасте выбирается индивидуальная методика, зависящая от стадии патологического процесса, возраста и сопутствующих заболеваний.

  1. Начальное смещение матки у пожилых редко подвергается коррекции, поскольку ослабление мышц малого таза часто остается незамеченным. При своевременном обнаружении пациенткам в климактерическом периоде назначается гормональная заместительная терапия. Это позволяет пожилым женщинам остановить процесс развития патологии.
  2. При частичном пролапсе органов малого таза заболевание выявляется чаще, поскольку женщина начинает испытывать неприятные признаки и обращается к врачу. Терапия при опущении матки в этом случае сводится к использованию гормональных препаратов, поддерживающих устройств, а при стремительном развитии требует радикальных методов.
  3. К лечению выпадения матки у пожилых врачи подходят ответственно. Когда органы малого таза выходят за его границы, назначается операция. Если по каким-то причинам она не может быть выполнена, рекомендуется поддерживающая терапия.

Консервативное

Если на очередном осмотре гинеколог замечет, что выпадает матка пожилой женщины, но при этом характерные признаки заболевания еще не проявились, рекомендуется прием гормональных препаратов. Назначаются комплексы с содержанием эстрогенов – таблетки, гели местного применения, пластыри. Необходима постоянное восполнения недостатка данных веществ во избежание прогрессирования патологии.

Таблетки

Помимо гормональной заместительной терапии, пожилым женщинам обязательно назначается прием витаминов. Особенно важными веществами считаются: токоферол, витамины группы В, С, Д. В аптеке можно приобрести специальные комплексы, созданные для пожилых.

Оперативное

Операцию при выпадении матки в пожилом возрасте делают более, чем половине пациенток. Самым эффективным методом является удаление выпадающего органа. Данная методика актуальна для всех женщин, находящихся в климаксе.

Операция

Если пациентка желает, то врачи сохраняют матку. Однако это может привести к рецидиву патологии. Растянутые мышцы ушиваются, однако дефицит эстрогенов не позволяет им оставаться эластичными. В результате связки матки опять растягиваются, а у пожилой пациентки снова возникает выпадение.

Народное

В качестве терапии при опущении матки пожилые женщины любят использовать народные средства. Рецепты нетрадиционной медицины передаются из одного поколения в другое, дополняются и комбинируются.

Народное лечение

Если причиной выпадения стали гормональные преобразования, то хороший эффект дают фитоэстрогены. Они содержатся в сое, пшенице, овсе, рисе, чечевице, красном клевере, шалфее. Принимая отвары трав, соблюдая диету, можно поддержать эластичность тканей малого таза.

Врачи скептически относятся к использованию народных средств в качестве лекарства от опущения матки у пожилых.

Специалисты уверены, что избавиться от деликатной проблемы с помощью трав невозможно, особенно на последних стадиях заболевания. Фитоэстрогены будут эффективны в качестве профилактического средства, но никак не при прогрессирующем пролапсе.

ЛФК

Упражнения рекомендуется выполнять всем женщинам пожилого возраста для предотвращения выпадения матки. Комплексы тренировок разработаны Кегелем, Юнусовым, Атабековым. Гимнастика способствует тренировке связочного аппарата и укрепляет мышечные волокна. Важно выполнять упражнения регулярно, чтобы тазовые мышцы находились в постоянном напряжении. Со временем пожилые женщины могут отметить, что у них прошло ощущение инородного тела в промежности и исчезли хронические боли.

ЛФК

Показателем эффективности лечебной физкультуры является нормализация работы выделительной системы. У пожилых пациенток с начинающимся выпадением часто бывает недержание мочи и кала. Если выраженность данной проблемы становится меньше, это говорит о хорошем результате.

Лечебная физкультура рекомендуется не только в качестве самостоятельного использования. Гимнастика назначается в пожилом возрасте после оперативного лечения, совместно с гормональными препаратами, а также при использовании пессария.

Пессарии

Среди пациенток пожилого возраста особой популярностью пользуется применение пессариев. Если молодые девушки чаще соглашаются на оперативное лечение, то после 50 лет многие от него отказываются. К тому же в этом возрасте появляются хронические заболевания, являющиеся противопоказанием для вмешательства. Если сделать операцию нельзя, а консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, помогает пессарий.

Пессарий представляет собой поддерживающую систему, выполненную из экологически чистого и гипоаллергенного силикона. Подобрать самостоятельно подходящую форму пожилому человеку будет проблематично, поэтому лучше обратиться к врачу.

Если выпадение матки не сопровождается недержанием мочи, пожилой пациентке выписывают вагинальное кольцо. Оно надевается на шейку матки, в результате чего органы малого таза возвращаются в правильное анатомическое расположение.

Когда патология сопровождается ослаблением тонуса выделительных органов, предпочтение отдают плотным объемным системам. Они вводятся во влагалище, а за счет упора на стенки возвращают в нормальное положение матку, придатки, мочевой пузырь и кишечник.

Назначая пессарий пожилым пациенткам, врач объясняет, как им пользоваться. Важно, не забывать и извлекать поддерживающую систему для очищения. Также при регулярном ношении вагинального устройства необходимо периодически проводить санацию половых путей. Антисептические средства врач подбирает для женщины индивидуально.

Вагинальные поддерживающие системы также могут комбинироваться с ношением бандажа. Данные средства дают хороший результат и позволяют избавиться от мучительных симптомов выпадения матки.

Последствия

В пожилом возрасте из-за изменения гормонального фона опущение матки прогрессирует быстро. Женщина может не заметить, как нарастает выраженность клинической картины. Со временем патология приводит к ухудшению качества жизни и формированию комплексов.

  1. Недержание мочи и каловых масс отмечается уже на 3 стадии заболевания в пожилом возрасте. Это провоцирует ассоциализацию, заставляет пациентку отказаться от общения с другими людьми, вызывает комплексы.
  2. Болезненные ощущения при полном выпадении сильно нарушают качество жизни. Дискомфорт присутствует даже в состоянии покоя. При ходьбе, в сидячем положении и стоя пожилая пациентка испытывает мучительные страдания.
  3. Хронические воспалительные процессы в мочевом пузыре появляются из-за смещения данного органа за пределы малого таза. Со временем инфицированию подвергаются почки, что грозит острой недостаточностью органа.
  4. Самым опасным последствием выпадения матки в пожилом возрасте является летальный исход. При масштабном пролапсе за пределы тазовых костей выходит не только матка с придатками, но и петли кишечника.

Риск развития опущения матки у пожилых пациенток значительно выше, чем у молодых. Поэтому после наступления менопаузы необходимо особенно внимательно относиться в своему самочувствию. Посещать гинеколога следует регулярно, чтобы вовремя определить проблему и принять меры для ее устранения. 

Баннер-низ-PC

Ссылка на основную публикацию