Cпираль Мирена для лечения эндометриоза

Мирена при эндометриозе оказывает комплексное воздействие на организм женщины: регулирует гормональный фон, предупреждает нежелательную беременность и останавливает рост новых очагов. Спираль рекомендуется для лечения патологии женщинам, не планирующим реализовать детородную функцию в ближайшее время. Мирена не подходит для самостоятельного использования. Устанавливать и снимать устройство может только врач-гинеколог.

Мирена

Показания к применению

Гормональная спираль устанавливается женщинам для лечения гормонозависимых заболеваний:

  • меноррагия неизвестного происхождения (долгие и обильные менструации, влияющие на самочувствие женщины);
  • гиперплазия эндометрия (чрезмерное разрастание функционального слоя матки) и ее профилактика;
  • эндометриоз начальных стадий (распространение клеток эндометрия в зоны, не предусмотренные для его роста);
  • миома матки (опухоль доброкачественного характера, сформированная из тканей мышечного слоя).

Устанавливать можно спираль здоровым женщинам с целью предотвращения нежелательной беременности.

Одной из причин эндометриоза являются аборты и регулярные инструментальные вмешательства в полость матки. Поэтому Мирена может использоваться с целью профилактики образования очагов.

Механизм действия

Лечебную спираль при эндометриозе устанавливают женщинам с гормональным заболеванием на разных стадиях. Механизм действия препарата обусловлен основным компонентом, который входит в его состав. Левоноргестрел относится к гестагенам и оказывает местное влияние на детородный орган. Благодаря тому, что активное вещество вырабатывается непосредственно в его полости, появляется возможность применять низкие объемы гормонального компонента.

Спираль Мирена представляет собой Т-образное устройство, в котором содержится основное действующее вещество, покрытое мембраной.

Ежедневно происходит высвобождение одинаковой дозы гормонального средства, обеспечивающей фармакологический эффект. Спираль работает на протяжении 5 лет, после чего ее лечебные свойства утрачиваются.

Левоноргестрел, воздействуя на слизистую оболочку матки, предотвращает пролиферацию (деление клеток и разрастание толщины) функционального слоя. С помощью внутриматочной системы снижается чувствительность к эстрогенам – главным стимуляторам роста очагов эндометриоза. Одновременно гормональное вещество усиливает секрецию густой слизи шейкой матки. В результате создается барьер для проникновения сперматозоидов и достигается контрацептивный эффект.

Часть пациенток, использующих спираль при эндометриозе, утрачивают овуляторную функцию. Это усиливает лечебный эффект системы и снижает риск возникновения рецидива патологии.

Лечебные эффекты

С помощью спирали Мирена при эндометриозе достигается следующий эффект:

  • восстанавливается регулярный менструальный цикл;
  • устраняются хронические боли в малом тазу;
  • уменьшается объем выделений во время менструации;
  • сокращается частота прорывных кровотечений;
  • прекращаются длительные мажущие выделения после месячных и перед ними;
  • перестают появляться новые очаги эндометриоза в малом тазу;
  • подавляется активность имеющихся очагов.

Отзывы гинекологов и эндокринологов в отношении использования спирали Мирена при эндометриозе формируются положительные.

Отзыв

Специалисты отмечают плюсы устройства для организма женщины.

  1. С помощью спирали можно избежать операции. На начальных стадиях болезни применение устройства показывает хорошие результаты.
  2. Результат применения виден с первых недель. Пациентки рассказывают, что болезненные ощущения стали меньше или исчезли совсем, а также прекратились постоянные выделения.
  3. Мирена может использоваться на протяжении длительного времени. Достаточно установить спираль один раз на 5 лет.
  4. Отсутствует необходимость в использовании таблеток и дорогостоящих инъекций для лечения эндометриоза.
  5. Устройство не оказывает системного действия. Активный компонент влияет на полость матки и не затрагивает работу других органов.

Противопоказания

Применение спирали для лечения эндометриоза не рекомендовано женщинам при следующих состояниях:

  • высокая чувствительность к активному веществу или сплаву, из которого изготовлена Мирена;
  • воспалительные процессы в органах малого таза острой формы;
  • воспаление функционального слоя матки различной этиологии, в том числе после родов;
  • недавнее прерывание беременности, сопровождающееся сепсисом;
  • воспаление тканей цервикального канала и эпителия шейки матки;
  • аутоиммунные заболевания, характеризующиеся повышением восприимчивости к инфекционным заболеваниям;
  • дисплазия шейки матки;
  • атипичные клетки, обнаруженные на шейке матки;
  • злокачественные опухоли в организме, имеющие взаимосвязь с гормональным фоном;
  • вагинальные кровотечения;
  • токсические поражения печени;
  • беременность, в том числе внематочная;
  • планирование беременности.

Нецелесообразна установка Мирены у женщин после 65 лет, так как в этом возрасте угнетается естественный синтез эстрогенов, благодаря чему подавляются очаги эндометриоза. С особой осторожностью устройство устанавливается пациенткам при заболеваниях сердца и сахарном диабете.

Анализы

Чтобы использовать гормональную спираль при эндометриозе, необходимо сдать анализы. Если мазок на степень чистоты влагалища не удовлетворяет требованиям, то установка откладывается. Предварительно пациентке назначается санация (очищение и оздоровление микрофлоры) влагалища. Сдать анализы повторно можно не ранее, чем через 2 недели после окончания противомикробной терапии.

Введение спирали не выполняется во время менструации, так как в этот период возрастает вероятность инфицирования матки и повышается риск возникновения новых очагов эндометриоза. Рекомендуется устанавливать устройство в период с 4 по 8 день цикла.

Побочные проявления

После установки Мирены женщины отмечают увеличение продолжительности менструальных кровотечений. При этом объем выделений остается прежним или уменьшается. Данный побочный эффект не является поводом для удаления спирали. После трех месяцев использования кровотечения становятся регулярными и непродолжительными.

При эндометриозе и спираль рекомендуется использовать по той причине, что требуется уменьшить объемы и сроки кровотечений.

Перед установкой спирали женщине требуется ознакомиться с побочными реакциями. Они могут не возникнуть в течение 5 лет использования, а иногда проявляют себя уже в первые месяцы.

  • Аллергия на составляющие компоненты и сплав спирали – кожные высыпания, эритема, зуд половых органов, отечность.
  • Изменение психологического состояния – депрессии, склонность к стрессам, тревоги и страхи.
  • Изменение работы нервной системы – головные боли, мигрени, неврозы.
  • Диспепсические расстройства – боль в животе, изменения стула, тошнота и рвота.
  • Изменение числовых значений артериального давления и лабораторных показателей крови.

Появление одного или нескольких побочных эффектов является поводом для обращения к врачу. На основании акушерского анамнеза и имеющейся клинической картины врач принимает решение о том, можно ли оставить спираль или следует выбрать другие методы лечения эндометриоза.

Особенности

После установки спирали врач дает женщине индивидуальные рекомендации. Стандартный перечень советов выглядит следующим образом:

  • в первую неделю после манипуляции надо исключить половые контакты во избежание инфицирования;
  • в течение 5-7 суток надо минимизировать физические нагрузки, нельзя поднимать тяжести;
  • первый осмотр выполняется через неделю после установки спирали и позволяет оценить, правильно ли она располагается в матке;
  • следующее обследование женщине необходимо после первых месячных;
  • в дальнейшем гинекологические осмотры и УЗИ выполняются каждые полгода, если у пациентки нет никаких жалоб;
  • более частое обследование может потребоваться пациенткам с 3-4 стадией эндометриоза.

Если женщина будет планировать беременность, снять спираль можно в любой момент. При отсутствии проблем со здоровьем гормональный фон восстанавливается в течение 3-9 месяцев. Рекомендуется устанавливать спираль рожавшим женщинам.

Баннер-низ-PC

Ссылка на основную публикацию