Криодеструкция (заморозка) эрозии шейки матки

Одним из популярных и эффективных вариантов лечения фоновых заболеваний шейки является заморозка эрозии с помощью жидкого азота. Суть данного метода состоит в том, что слизистая на шейке матки, подвергшаяся патологическому изменению, обрабатывается низкими температурами. В большинстве случаев для этого используется жидкий азот, температура которого составляет минус 90 градусов. После проведения данной процедуры происходит постепенное отторжение замороженного участка, поскольку эти клетки перестают функционировать. Место патологического участка, который был отторгнут, подвергается пролиферации, в результате чего тут образуются совершенно новые и здоровые ткани.

Операция заморозка эрозии с помощью жидкого азота

Достоинства и недостатки

К прижиганию эрозии шейки матки азотом многие женщины относятся скептически. Большинство пациенток боятся двух вещей – боли и необратимого изменения слизистой шейки матки. 

Оценив достоинства и недостатки процедуры, женщина может решить, надо ли ей делать прижигание азотом или лучше прибегнуть к альтернативным методам лечения фоновых заболеваний.

Плюсы обработки шейки матки азотом:

  1. Скорость проведения процедуры. Криодеструкцию эрозии шейки матки выполняют в условиях медицинского учреждения, но без госпитализации. Обработка патологического участка занимает не более трех минут. При маленькой эрозии продолжительность воздействия составляет до 60 секунд. После этого пациентка может отправиться домой.
  2. Отсутствие болевых ощущений. Во время процедуры женщина может чувствовать легкое покалывание. Пациентки с низким порогом чувствительности ощущают жжение. При желании можно выполнить местную анестезию с помощью аэрозоля на основе лидокаина.
  3. Возможность выполнения у всех пациенток. Криодеструкция эрозии имеет минимальный перечень противопоказаний. Процедуру назначают зрелым женщинам и молодым девушкам. Обработку можно проводить даже в том случае, если пациентка в ближайшем будущем планирует беременность.
  4. Отсутствие рубцов на слизистой. После отторжения замороженного участка происходит абсолютное замещение клеток. Это обеспечивает сохранение эластичности шейки матки и не нарушает ее основные функции.
  5. Низкий риск осложнений. В сравнении с более травматичными методами лечения заболеваний шейки матки прижигание азотом имеет минимальную вероятность осложнений. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций негативные последствия не возникают.

Минусы прижигания эрозии матки азотом:

  1. Индивидуальная реакция. У женщин с низким болевым порогом процедура обработки азотом может спровоцировать болезненные ощущения.
  2. Продолжительный восстановительный период. Срок полного заживления тканей может варьироваться от 1 до 3 месяцев.
  3. Необходимость неукоснительного соблюдения рекомендаций. Для благополучного заживления пораженной зоны надо строго следовать назначениям врача, в том числе отказаться от интимной близости на длительный срок.
  4. Возможность травмирования здоровых участков. При неумелом использовании жидкого азота может случиться травма мягких тканей.

Противопоказания

От процедуры прижигания эрозии азотом следует отказаться в таких случаях:

  • подтвержденная беременность или подозрение на нее;
  • менструальное кровотечение;
  • подозрение на онкологию матки и шейки;
  • большая эрозия;
  • воспаление в матке и влагалище.

Противопоказания

Показания к операции

Заморозку эрозии шейки матки проводят женщинам при наличии истинной эрозии. Также процедуру могут назначить, если эктопия со временем стала увеличиваться в размере, а другие методики лечения не показывают хорошего результата. Другими показаниями к прижиганию шейки матки являются такие случаи:

  • формирование кондилом или папиллом на слизистой половых органов;
  • врожденная прогрессирующая эрозия;
  • лейкоплакия шейки матки;
  • воспаление цервикального канала на фоне формирования кистозных новообразований;
  • начальные стадии дисплазии.

Замораживание эрозии необходимо пациентке при наличии таких жалоб:

  • боли во влагалище;
  • кровотечения, повторяющиеся с периодичностью;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • увеличение площади пораженной слизистой;
  • рецидивирующие воспаления шейки матки.

Правила подготовки

Перед прижиганием эрозии шейки матки жидким азотом врачу необходимо убедиться в том, что у пациентки отсутствуют противопоказания. Для этого назначается мазок из влагалища, анализ крови и выполняется кольпоскопия.

Пробирка для крови

Особой предварительной подготовки процедура не требует.

Важным условием использования метода криодеструкции является отсутствие беременности. Манипуляция назначается на первые дни менструального цикла и проводится сразу после завершения кровотечения. Это обеспечивает ускоренное заживление тканей, поскольку до овуляции вырабатывается эстрадиол, способствующий пролиферации клеток.

Как проводится заморозка

Прижигание эрозии азотом выполняется на гинекологическом кресле. Предварительно проводится осмотр у гинеколога. После этого врач вводит во влагалище расширители и обрабатывает пораженную зону физиологическим раствором. Далее, на эрозию наносится уксусная кислота для того, чтобы лучше было видно пораженные участки. В момент обработки женщина может чувствовать небольшой дискомфорт, похожий на тонус матки.

Дальнейшие манипуляции проводятся поэтапно:

  1. во влагалище аккуратно вводится зонд, через который будет подаваться жидкий азот;
  2. под контролем оптического прибора, увеличивающего клетки слизистой во много раз, зонд устанавливается в месте локализации эрозии;
  3. врач включает замораживающий прибор, который визуально похож на баллончик с жидким содержимым и устанавливает таймер;
  4. во время воздействия азота слизистая эрозированного участка становится белого цвета, что говорит о замораживании патологических клеток;
  5. когда вся зона будет обработана, врач извлекает зонд и наблюдает за процессом оттаивания обработанной зоны;
  6. при необходимости выполняется повторное прижигание.

После прижигания эрозии азотом важно тщательно осмотреть слизистую. Воздействие низких температур на мышечную ткань может вызвать сокращение матки. Если возникло кровотечение, необходимо коагулировать сосуды. Чаще всего для этого используется кремообразная субстанция, которая называется пастой Монселя.

Если пациентка чувствует себя хорошо, нет необходимости оставаться под наблюдением медицинского персонала. Получив индивидуальные рекомендации, женщина может отправиться домой.

Особенности реабилитационного периода

Если после прижигания эрозии врачи сказали, что осмотр матки и слизистой влагалища надо выполнить через 2 недели, то пациентка должна строго соблюсти данное условие. Во время первого обследования гинеколог оценивает эффективность проведенной терапии. При необходимости корректируются назначения, которые были даны пациентке ранее.

Особенностью послеоперационного периода является некомфортное самочувствие женщины. Поэтому специалисты рекомендуют, чтобы после прижигания эрозии у пациентки были сопровождающие. При резких движениях могут наблюдаться скачки артериального давления и головокружение.

Ванна

Врачебные рекомендации:

  • в первые 1-2 суток после прижигания необходимо следить за самочувствием и больше отдыхать;
  • при болях в матке или появлении кровотечений необходимо экстренно обращаться за медицинской помощью;
  • исключить тепловые процедуры, прием ванны и купание в общественном водоеме на 2 месяца;
  • отказаться от интимной близости на 1-3 месяца (срок устанавливается индивидуально и зависит от скорости восстановления тканей);
  • избегать физических нагрузок и подъема тяжелых предметов;
  • не пользоваться вагинальными средствами на протяжении всего восстановительного периода.

Процесс заживления эрозии сопровождается отторжением замороженных тканей. Периодически женщина наблюдает выделение сгустков. Врачи предупреждают пациенток, что после обработки азотом усиливаются влагалищные выделения. При этом они могут иметь неприятный запах, что не является отклонением от нормы. Однако женщину должны насторожить боли, чувство жжения и появление цветных выделений.

Возможные осложнения

После прижигания азотом могут возникнут такие осложнения:

  • усиленная секреция шейки матки, сохраняющаяся после восстановления тканей;
  • боли в нижнем сегменте брюшной полости;
  • повреждение сосудов с последующим кровотечением;
  • повреждение здоровой ткани и формирование рубцов;
  • увеличение показателей термометра;
  • ощущение лихорадочного состояния;
  • инфицирование слизистой влагалища и матки;
  • рецидив эрозии.

Обследование

Во избежание осложнений необходимо выбирать проверенные клиники, специализирующиеся на лечении фоновых заболеваний шейки и матки. В Москве найти опытных специалистов легче, чем в периферии.

Подводим итог

Прижигание эрозии азотом считается популярной и доступной процедурой. Данная методика применяется во многих государственных и частных медицинских учреждениях. Женщине, которой необходимо прижигание, чаще всего предлагают сразу несколько вариантов лечения. У каждого метода есть свои плюсы и минусы, с которыми необходимо ознакомиться детально перед окончательным принятием решения. Криодеструкция может назначаться всем пациенткам, но не каждой она подойдет. Если площадь эрозированного участка превышает в диаметре 30 мм, стоит рассмотреть альтернативные варианты лечения. В данном случае такая терапия рискует оказаться неэффективной.

Баннер-низ-PC

Ссылка на основную публикацию