Может ли миома матки рассосаться малых размеров

Многие женщины с миомой, слышали о том, что у кого-то миома рассосалась. Может ли доброкачественная опухоль рассосаться самостоятельно или нет – этот вопрос мучает каждую женщину с миомой.

Миома матки рассосалась

Причины развития миомы

Под миомой матки понимают опухоль, которая развивается из одной гладкомышечной клетки — под действием мутации эта клетка начинает аномально делиться (клонироваться). Окончательно установить причину мутации в клетке пока не удалось, но существуют следующие предположения.

Влияние половых гормонов – пик заболевания приходится на возраст 35-40 лет, в это время у женщины снижается уровень гормонов, вырабатываемых яичниками, но способность к зачатию остается. После наступления менопаузы, когда уровень гормонов стремительно падает, миома может рассосаться. Следует отметить, что мнение врачей о влиянии гормональных сбоев противоречиво, однако доказано, что нарушение гормонального баланса вызывает рост лейомиомы.

Ранее считалось, что эстроген – это основной стимулятор роста опухоли, однако в последнее время считают, что немаловажную роль оказывает прогестерон, он совместно с эстрадиолом поддерживает рост образования. По результатам биохимических и молекулярных анализов в миоматозных узлах в 3 раза больше прогестероновых рецепторов и в 2 раза больше эстрогеновых рецепторов, чем в соседнем миометрии. При этом уровень гормонов в крови может соответствовать норме, увеличение узла происходит за счет повышенной восприимчивости рецепторов к половым гормонам.

Рассосалась миома

Влияние факторов роста и цитокинов – биологически активных соединений, которые воздействуют на гладкомышечные клетки, из которых образуются миоматозные узлы.

Изменения в иммунной системе. Существует мнение о том, что образование миомы напоминает защитную реакцию клеток организма на разрушительное воздействие.

Для того чтобы узнать, кто более подвержен развитию этого заболевания, врачи исследовали тысячи женщин, страдающих от данной патологии, были замечены следующие закономерности:

  • Женщины старше 40 лет автоматически попадают в группу риска.
  • Наследственность. В результате исследований было установлено, что миома в два раза чаще выбирает женщин, у которых близкие родственники сталкивались с этим заболеванием. Подтверждением генетической теории является то, что женщины негроидной расы из-за семейного анамнеза находятся в группе риска по развитию миомы матки.
  • Ранее половое созревание.
  • Отсутствие беременностей в половозрелом периоде.
  • Отсутствие длительного периода вскармливания малыша.
  • Избыточный вес.

Основные симптомы миомных узлов

В половине случаев опухоль обнаруживается только на ультразвуковом исследовании (УЗИ), но у другой половины пациенток отмечаются следующие признаки:

  1. Во время менструального цикла происходят следующие изменения: выделения вовремя менструации становятся обильными, болезненными и длительными. Женщина теряет работоспособность в этот период, она чувствует постоянную усталость, слабость. Посередине цикла могут возникать маточные кровотечения.
  2. На фоне кровотечений и обильных месячных падает уровень гемоглобина и развивается анемия.
  3. В редких случаях женщина сталкивается с приступами острой боли, повышением температуры, слабостью — в таких случаях происходит осложнение, связанное с нарушением кровоснабжения в узлах.
  4. Если узлы миомы становятся большими, то матка, увеличиваясь в размерах, оказывает давление на «соседей»: мочевой пузырь, прямую кишку- это приводит к частым позывам к мочеиспусканию или проблемам с дефекацией.
  5. Нарушение репродуктивной функции или бесплодие – около 20% женщин с миомой не могут зачать ребенка. У 20-30% женщин старше 30 лет с первой беременностью обнаруживают опухоль.

Все вышеперечисленные симптомы будут прогрессировать в зависимости от количества, размера и локализации миоматозных узлов, а также от последующих воспалительных изменений в ткани узла. Симптомы указывают на необходимость незамедлительного лечения миомы матки.

Может ли миома рассосаться самостоятельно

Исходя из того, что на сегодняшний день известно про миому, то в период климакса может рассасываться миомы матки не только малых размеров.  Все дело в том, что в период менопаузы происходит угасание гормональной функции яичников, развивается гипотрофия мышечных клеток, уменьшается по размерам сама матка. Но фибромиома менее склонна к самостоятельному рассасыванию, чем лейомиома.

Может ли миома рассосаться

Говорить о том, что миома исчезла сама по себе – неверно, ведь климакс — это гормональная перестройка всего организма. Гормональный метод лечения миомы как раз и заключается в создании «искусственного» климакса, в этом случае необходимый эффект достигается снижением уровня эстрогенов, правда в этом случае пациентка испытывает ряд существенных неудобств, связанных с гипоэстрогенией (снижение минеральной плотности кости и другое).

Рост опухолевых образований возможен во время климакса, потому что пациентка принимает менопаузальные гормональные препараты. В состав этих препаратов входят натуральные эстрогены, поэтому миомные узлы не рассасываются, а наоборот получают стимул к росту. Кроме того надо исключить наличие злокачественных опухолей в матке, яичниках.

Если оба эти варианты не относятся к пациентке, а миома не только не рассасывается, но и увеличивается,то женщине назначает операцию по удалению матки.

Из отзывов женщин: «у свекрови с наступлением климакса рассосалась большая миома», «у мамы рассосались миоматозные узлы после того, как она начала пить свежий картофельный сок натощак», «рассосалась после того, как я перестала нервничать, стала пить травяные настои».

Мнение врачей на этот счет категорично, опухоль не может рассосаться под действием трав, соков и т. д., изменения в ней происходят только под действием гормонов.

Миома и период беременности

Во время беременности миомные узлы могут расти, рассасываться или оставаться неизменными.

Миомные узлы могут рассасываться

Как правило, изначальный размер узла влияет на его поведение: чем больше узел, тем выше вероятность его увеличения, но в большинстве случае (около 80%) не происходит каких-либо изменений в узлах во время всего срока беременности. Узлы могут изменяться в течение 1 и 2 триместра, интересно, что во втором триместре (это стал очевидным, благодаря УЗИ) растут только маленькие опухоли, большие уже перестают расти, а в первом — растут только большие.

Во время беременности в редких случаях может лопнуть кровеносный сосуд миомы – это очень сложное осложнение, которое требует незамедлительного оперативного вмешательства. Для него характерна резкая, пронизывающая боль, шоковое состояние.

Многие женщины надеяться, что опухоль полностью рассосется во время беременности или после грудного вскармливания, но научных доказательств этому нет. По отзывам все индивидуально: у кого-то исчезла, у кого-то выросла.

Удалять или подождать пока она пройдет сама

Во врачебной практике выявляют миому достаточно часто, но дальнейшая тактика лечения имеет много противоречий. Существует три основных подхода к терапии: выжидательный, медикаментозный, оперативный. У каждого подхода есть свои горячие сторонники и противники. Но общими показаниями для удаления миомы являются следующие факторы:

  • Субмукозная разновидность узлов. В данном случае у женщины деформируется матка, она страдает от аномальных кровотечений, схваткообразных болей.
  • Быстрый рост (за год + 4 и более недели) и большие размеры опухоли (свыше 12 недель).
  • Локализация опухоли в подслизистой, шеечной, перешеечной области матки.
  • Сильные хронические боли в тазу, обильные менструации, приводящие к анемии, сдавливание соседних органов.
  • Бесплодие – операцию назначают только в том случае, если нет других причин для этого состояния.
  • Рост опухоли в период менопаузы.

Все эти факторы указывают на то, что ожидать, что миома пройдет сама нельзя, промедление может привести к еще большим осложнениям.

Удалять или подождать

Выжидательную тактику применять только в том случае, если женщину ничего не беспокоит, размеры образований незначительны (до 12 недель), возраст пациентки приближается к менопаузе, но при этом необходимо контролировать ситуацию с помощью ультразвукового исследования (раз в 6 месяцев). Некоторые врачи считают выжидательную тактику недопустимой и сразу же назначают медикаментозное лечение.

Баннер-низ-PC

Ссылка на основную публикацию