Чем опасен тонус матки в третьем триместре (на поздних сроках)

Возникновение тонуса матки при беременности 3 триместра не удивляет современных врачей-гинекологов. Данное состояние обусловлено реакцией детородного органа на процессы, происходящие в организме женщины и воздействие внешних факторов. Также при беременности в 3 триместре активность мышечного слоя обусловлена приближающимся процессом родоразрешения. Лишь у некоторых будущих мам данное состояние является признаком патологических процессов и требует врачебного вмешательства.

Читайте также: тонус матки при беременности 1 триместр беременности.

Тонус при 3-ем триместре беременности

Физиологические процессы в организме

Активность матки при беременности в третьем триместре чаще всего связана с гормональными преобразованиями. На протяжении всего гестационного срока ее полость растягивается и видоизменяется. Благодаря особенному гормональному фону, характеризующемуся высокими показателями прогестерона, мышечный слой находится в расслабленном состоянии и позволяет детородному органу равномерно расти.

Примерно со второго триместра беременности (нет четких временных промежутков) начинаются тренировочные или подготовительные схватки (треники).

У некоторых женщин они начинаются на 29 неделе беременности или даже позже. У каждой будущей мамы срок индивидуален. Он может отличаться от предыдущих беременностей.

С тонусом матки в третьем триместре беременности сталкиваются 90% женщин. Данное состояние возникает эпизодически, не имеет регулярных повторений и не доставляет серьезного дискомфорта будущей маме. Такой гипертонус матки не считается опасным и не имеет неблагоприятных последствий.

Причины тонуса матки в 3 триместре

Совершенно нормально, если периодами женщина замечает повышение тонуса матки в третьем триместре. Это говорит о том, что ее организм готовится к родам. С увеличением срока эпизоды напряжения мышц тела детородного органа будут случаться все чаще, в результате чего начнутся родовые схватки.

Причины

Другими причинами повышенного тонуса матки на поздних сроках беременности являются:

  • эндокринные заболевания (обычно начинаются еще до беременности) – избыточная выработка андрогенов и эстрогенов, эндометриоз, недостаток прогестерона;
  • врожденные анатомические отклонения в строении половых органов;
  • опухоли миометрия доброкачественного происхождения;
  • беременность более, чем одним ребенком;
  • плод с большой массой тела;
  • многоводие или маловодие;
  • стрессы и психоэмоциональные потрясения;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • вредные привычки;
  • аборты и частые выскабливания в анамнезе;
  • многочисленные роды;
  • недостаточность цервикального канала;
  • частые грубые половые контакты.

Симптомы тонуса матки в 3 триместре

Женщины рассказывают про тонус матки при беременности, что симптомы в 3 триместре выражены особенно сильно. Этому есть простое объяснение. После 28 недель объем живота начинает стремительно увеличиваться. Ребенок в этот период уже полностью сформирован и продолжает расти. В течение последующих 10-12 недель эмбрион будет набирать подкожно-жировую клетчатку. Быстрое увеличение животика создает впечатление, что признаки тонуса матки в третьем триместре выражены особенно сильно.

На данном сроке будущая мама уже готовится к долгожданной встрече с малышом. По этой причине женщина воспринимает все, что с ней происходит, особенно остро. Нередко роженицы обращаются в роддом и рассказывают о начинающихся родах, однако впоследствии выясняется, что у них всего лишь гипертонус.

Консультация

Отличить тонус матки в 3 триместре можно по таким признакам:

  • чувство давления присутствует в малом тазу, отдает в промежность или крестец;
  • влагалищные выделения усиливаются, а у некоторых отходит слизистая пробка;
  • весь живот становится твердым, внешне он меняет свою форму – вытягивается и приподнимается;
  • затрудняется дыхание;
  • отмечаются тянущие боли в поясничной зоне;
  • учащается пульс и сердцебиение.

Интуитивно женщина при спазме детородного органа начинает чаще дышать. Поэтому учащение дыхания и повышение артериального давления может быть косвенным признаком гипертонуса.

Особенности тонуса матки по неделям

В зависимости от срока ощущения при тонусе матки в завершающем триместре могут меняться. У каждой беременной присутствуют индивидуальные признаки, которые не совпадают с чувствами других женщин. Несмотря на то, что симптомы повышенного тонуса матки обычно схожи, они отличаются по времени, продолжительности, интенсивности. Нормой считается, если:

  • тонус матки в 28 недель – пугает будущих мам, поскольку в этот период обычно начинаются активная подготовка организма к родам;
  • тонус матки в 30 недель – проявляется напряжениями в животе до 10 раз в течение суток, но не доставляет сильного дискомфорта;
  • тонус матки в 32 недели – сопровождается изжогой, поскольку напряжение стенок детородного органа вызывает желудочный спазм и заброс части пищи в пищевод;
  • тонус матки в 35 недель – сопровождается неприятными ощущениями в промежности, которые вызваны расхождением тазовых костей;
  • тонус матки в 36 недель – у многих женщин ощущения ослабевают, что обусловлено незначительным опущением детородного органа;
  • тонус матки в 37 недель – сопровождается спазмами шейки, при которых выходит слизистая пробка;
  • тонус матки в 38 недель – эпизоды спазма детородного органа более продолжительные и повторяются чаще;
  • тонус матки в 39 недель – может быть спутан с истинными схватками, для которых характерно повторение через равные промежутки времени и увеличение продолжительности эпизодов;
  • тонус матки на 41 неделе – может сопровождаться сильными болями в животе, тошнотой и является поводом для обращения в учреждение родовспоможения.

Не обязательно данные признаки гипертонуса должны быть у пациенток на оговоренном сроке. Подготовка детородного органа к схваткам может начаться в любое время, но это не должно происходить ранее 2 триместра.

Диагностика

Опасен тонус матки в 3 триместре, если он сопровождается сильными болями в животе и кровотечением. В остальных случаях пациентке назначается диагностика, позволяющая определить серьезность данного состояния:

  • осмотр врачом-гинекологом;
  • бимануальное обследование, оценка состояния шейки;
  • УЗИ;
  • допплерография – исследование кровотока между плацентой и эмбрионом;
  • кардиотокография – диагностика сердечных сокращений у ребенка.

Диагностика

Лечение и профилактика

Если матка в тонусе в 40 недель беременности, значит в скором времени начнутся роды. Данное состояние является естественным и не требует лечения. Сохраняющую терапию назначают будущим мамам, если при гипертонусе начинается преждевременное укорочение шейки и раскрытие внутреннего зева.

  1. Постельный режим – половой, эмоциональный и физический покой.
  2. Прием седативных препаратов, улучшающих сон и предотвращающих стресс – Пустырник, Валериана, травяные чаи для беременных.
  3. Лекарства, снижающие сократительную активность детородного органа – спазмолитики и токолитики.
  4. Витаминные комплексы – группы В, Е, магний, калий.

Следует отметить, что все лекарственные средства, в тои числе и растительного происхождения, должны использоваться только по назначению врача. Некоторые медикаменты, например, Гинипрал, можно пить не ранее третьего триместра беременности.

Для профилактики преждевременных сокращений миометрия рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни;
  • не пренебрегать физической активностью, но и не заниматься тяжелым спортом;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины и препараты, которые назначает врач;
  • если в предыдущих триместрах возникали произвольные сокращения детородного органа, в случае повторения сразу использовать свечи Папаверин или таблетки Дротаверин;
  • выбирать удобную одежду в соответствии с объемом животика;
  • в 3 триместре использовать поддерживающий бандаж, если для этого нет противопоказаний.

Обычно к третьему триместру беременности женщины знают, что такое тренировочные схватки. Если болезненные ощущения возникают впервые или имеют большую интенсивность, чем прежде, стоит обратиться к гинекологу и узнать, как предотвратить возникновение подобных ситуаций в будущем.

Опасность тонуса в 3-ем триместре

При тонусе матки на завершающих сроках беременности могут возникнуть проблемы. Каждая из них имеет дополнительные признаки, позволяющие врачам выбрать подходящую методику коррекции.

  • Угроза или преждевременные роды – спазмы становятся более частыми и продолжительными. Женщину госпитализируют и принимают возможные меры для сохранения беременности.
  • Гипоксия плода – показатели кардиотокографии ухудшаются, допплерография показывает нарушение кровотока. Требуется лекарственная терапия, направленная на нормализацию данных значений.
  • Отслойка плаценты – сопровождается сильными болями в животе и внутриматочным кровотечением. Требует немедленного хирургического вмешательства и угрожает летальным исходом.
  • Замирание плода – сопровождается несоответствием размеров детородного органа реальному сроку беременности и отсутствием двигательной активности плода. Требует проведения искусственных родов.

Итог

Периодические сокращения миометрия в 3 триместре считаются нормальным явлением. До 37 недель они не должны доставлять будущей маме серьезного дискомфорта, в противном случае являются основанием для лечения. После 38 недель эпизодические сокращения мышечного слоя говорят о скорой встрече с малышом. Они способствуют расширению внутреннего зева и укорочению цервикального канала.

Баннер-низ-PC

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector